（胡嘉丹報道）60歲的陳女士，2年前因外傷致右拇指指甲甲床中間區域缺損，導致部分甲床外露，外露甲床表面逐漸形成黑色斑塊，初約芝麻大小。開始陳女士以為長了一顆普通痣，而近來黑色斑塊生長迅速，切潰爛結痂，遷延不愈，于近期來江西省腫瘤醫院頭頸二科求治，醫生考慮為惡性黑色素瘤。
    惡性黑色素瘤是由皮膚和其他器官黑素細胞產生的腫瘤。皮膚黑素瘤表現為色素性皮損在數月或數年中發生明顯改變。雖其發病率低，但其惡性度高，轉移發生早，死亡率高，因此早期診斷、早期治療很重要。
    大多患者會把黑痣和惡黑混淆，省腫瘤醫院專家提示，惡黑和黑痣有以下區別：一，不對稱性，普通痣兩半是對稱的，而惡性黑色素瘤兩半不對稱。二，邊緣，普通痣的邊緣光滑，與周圍皮膚分界清楚，而惡性黑色素瘤邊緣不整齊，成鋸齒狀改變，表面粗糙伴鱗形或片狀脫屑，有時還有滲液或滲血，病灶高于皮膚。三，顏色，普通痣通常是棕黃色、棕色或黑色，而惡性黑色素瘤會在棕黃色或棕褐色基礎上摻雜粉紅色、白色、藍黑色。其中，藍色最為不祥，白色則提示腫瘤有自行性退變。結節型惡性黑色素瘤總是呈藍黑色或灰色。四，直徑，普通痣直徑一般小于5毫米，而惡性黑色素瘤直徑大于5毫米。
    另外，發癢、按壓疼痛的黑痣也要特別注意，此類黑痣假如繼續發展非常可能出現潰瘍性病變，刺痛或灼痛也會更明顯，其周圍還會出現結節或伴有區域淋巴腺腫大，此時說明病情已進展到晚期。需值得一提的是，結構不良的痣與早期惡性黑色素瘤的識別，僅靠肉眼觀察是非常難鑒別的，對懷疑病灶應及時到正規醫院進行活檢以獲得病理確診。